El dilema de Newsom después de proporcionar medi-Cal a inmigrantes indocumentados

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El impulso del gobernador Gavin Newsom hacia el centro político ha alcanzado un golpe de velocidad discordante: está gastando camino

Pongamos esto en perspectiva:

Presumiblemente, Newsom se ha reposicionando para postularse para presidente en 2028, menos como liberal de los ojos salvajes de California y más como un moderado sensato que puede atraer votos en los estados swing.

Él quiere, al menos, ser considerado y respetado a nivel nacional como una perspectiva presidencial de primer nivel.

Pero los dos mayores problemas de política en los que los demócratas cayeron el año pasado fueron la inflación, causada en parte por el gasto excesivo del gobierno federal, y una frontera sur no garantizada que permitió a innumerables inmigrantes que lleguen ilegalmente al país. Los republicanos de MAGA dijeron que una atracción para los migrantes period los beneficios del obsequio en estados liberales como California.

«Kamala despliega la alfombra roja para los ilegales» fue la bandera de una pieza de campaña de Donald Trump que ataca a la demócrata Kamala Harris, cuyas raíces políticas vulnerables de California se profundizan.

Newsom, de hecho, se jactó de que California period un pionero nacional al convertirse en el primer estado en ofrecer atención médica del gobierno a todas las personas de bajos ingresos, independientemente de su estatus de inmigrantes.

Por lo tanto, uno solo puede especular cómo esto jugaría con los votantes estatales de Purple en todo Estados Unidos: Newsom rompiendo el banco sobre la atención médica para las personas que viven aquí ilegalmente. Mi especulación: jugaría como un jugador de pelota atrapado fuera de la base.

Encajaría bien en el estereotipo de muchos estadounidenses de un gobernador moderno de California: el líder de un estado radical, zurdo y fuera de management.

Por supuesto, Newsom podría ser rescatado políticamente por el presidente Trump y el Congreso Republicano si ellos y escalar Medicare para las personas mayores para proporcionar recortes de impuestos a los estadounidenses más ricos. Eso podría eclipsar el gasto excesivo de Newsom en Medi-Cal para inmigrantes indocumentados.

Medi-Cal es nuestra versión de Federal Medicaid. 38% de la población del estado y la mitad de los niños.

California comenzó a fastar en medi-Cal para inmigrantes indocumentados hace 10 años cuando entonces gov. Jerry Brown firmó una legislación que cubría a los niños. Bajo Newsom, las personas mayores fueron los siguientes en obtener cobertura.

No debería ser sorprendente que el gobierno estatal no haya planeado adecuadamente para la expansión de Medi-Cal. Los escritores de presupuesto en junio pasado vincularon el costo en $ 6.4 mil millones. Para enero, los costos generales de Medi-Cal habían excedido en gran medida la proyección inicial, lo que llevó a Newsom a pedir prestado $ 3.4 mil millones para pagar las facturas hasta este mes.

Recientemente, el gobernador solicitó a la Legislatura por $ 2.8 mil millones adicionales que cubrieran el gasto de Medi-Cal hasta junio. Del whole de $ 6.2 mil millones en costos adicionales, la administración se ha negado a hacer pública cuánto es para la atención médica indocumentada.

La administración de Newsom ofreció varias excusas para el déficit: más personas se inscribieron en Medi-Cal de lo esperado. Los costos de farmacia aumentaron. Los costos médicos aumentaron generalmente en todo el país. Pero nada de eso es realmente convincente. Los expertos deberían haber anticipado.

Siempre hay alguna justificación para el gasto de tinta roja en Sacramento.

Sospecho que el gobernador, y probablemente la legislatura, cocinó los números el año pasado para mostrar un presupuesto «equilibrado» en el papel. Choque, conmoción. Esa es una costumbre antigua en el Capitolio del Estado.

«Siempre cocinan los números», cube el ex orador de la Asamblea y alcalde de Los Ángeles, Antonio Villaraigosa, quien se postula para suceder al gobernador terminado el próximo año.

«Cada persona financiera (estado) lo hace. Pero tiene que haber un límite. Al remaining del día, puedes cocinarlos tanto no son reales».

Entonces, Newsom y la legislatura enfrentan una tarea difícil elaborar un presupuesto para el próximo año fiscal que comienza el 1 de julio.

Podrían reducir los servicios de Medi-Cal para todos los beneficiarios. O podrían reducir la atención solo para inmigrantes indocumentados, tal vez eliminarlos por completo. Eso no parece que los demócratas adoptaran.

Podrían apretar la elegibilidad, reduciendo el número de beneficiarios. Podrían agregar copagos. O tasas de reembolso del proveedor de Pare Again, ya tan bajas que muchos médicos se niegan a aceptar pacientes medi-Cal. Olvídalo.

Podrían reducir otros programas estatales para ayudar a pagar por Medi-Cal, tal vez un movimiento lógico, pero evocaría gritos.

O podrían aumentar los impuestos. Un no estrella.

Siempre hay trucos presupuestarios: tomar prestados, rellenar de otros fondos, patear la lata en el camino.

Lo que probablemente harán: recomprar los números.

La financiación Medi-Cal es particularmente problemática debido a la forma en que funciona. El gobierno federal coincide con el gasto estatal para residentes legales, pero no para personas indocumentadas, excepto en emergencias. El estado es principalmente por sí solo para brindar atención a pacientes indocumentados.

Pagar por todos los demás, aproximadamente 13 millones de personas, Newsom y la Legislatura ahora están a merced de Trump y el Congreso controlado por el Partido Republicano.

Avanzando hacia el centro, Newsom evitó mucho dolor político el año pasado vetando tres proyectos de ley que la legislatura aprobó para ayudar a los inmigrantes indocumentados.

Los más polémicos les habrían permitido solicitar préstamos para el hogar sin intereses de hasta $ 150,000 si fueran compradores de vivienda por primera vez. Ni siquiera había suficiente dinero en la olla existente para ayudar a los ciudadanos, señaló Newsom en su mensaje de veto.

Un segundo proyecto de ley vetado habría allanado el camino para que los trabajadores indocumentados recibieran beneficios de desempleo. Un tercero habría requerido que las universidades públicas y los colegios comunitarios contraten a estudiantes indocumentados para trabajos del campus.

Si Newsom hubiera firmado esas medidas, ciertamente habría oído hablar en voz alta en cualquier rastro de campaña presidencial.

En este momento, Trump y el Congreso podrían golpear a Medicaid y darle a Newsom una justificación sólida para reducir la atención médica para los californianos indocumentados. Esa sería una política pésima e hiriente.

Pero pase lo que pase, esperamos que el gobernador use números crudos esta vez.

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La lectura obligada:

El especial de los LA Instances:

Hasta próxima semana,
George Skelton


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